النكاف عند البالغين: هل هو أخطر؟

النكاف عند البالغين: هل هو أخطر؟ تعرف على شدة الأعراض، المضاعفات المحتملة، وأهمية التطعيم. فهم مخاطر النكاف للبالغين.

غالباً ما يُربط النكاف (Mumps) بالطفولة، حيث يُعتبر مرضاً فيروسياً شائعاً يُصيب الأطفال. ومع ذلك، يُمكن أن يُصيب النكاف البالغين أيضاً، وعندما يحدث ذلك، فإنه عادةً ما يكون أكثر خطورة من حيث شدة الأعراض ومعدل حدوث المضاعفات. يُشكل النكاف عند البالغين تحدياً صحياً يستدعي الوعي، خاصةً في ظل انخفاض معدلات التطعيم في بعض الفئات العمرية. في هذا المقال، سنُسلط الضوء على الفروقات بين النكاف في الأطفال والبالغين، ولماذا يُمكن أن يكون أكثر خطورة عند الكبار، وأهمية الوقاية.

النكاف: نظرة عامة

النكاف هو عدوى فيروسية تُسببها فيروسة النكاف، وتُصيب بشكل أساسي الغدد اللعابية، خاصة الغدد النكفية، مما يُؤدي إلى تورم مؤلم في منطقة الخدين والفك. ينتقل الفيروس عبر قطرات الجهاز التنفسي والاتصال المباشر بإفرازات الشخص المصاب.

لماذا يُعد النكاف أخطر عند البالغين؟

على الرغم من أن فيروس النكاف هو نفسه بغض النظر عن العمر، إلا أن الاستجابة المناعية للجسم ومعدل حدوث المضاعفات يختلفان بشكل كبير بين الأطفال والبالغين. الأسباب الرئيسية التي تجعل النكاف أخطر عند الكبار تشمل^{[1], [2]:}

1. شدة الأعراض:

• ألم وتورم أكثر حدة: عادةً ما يُعاني البالغون من تورم أكثر إيلاماً وشده في الغدد اللعابية مقارنة بالأطفال. قد يكون التورم أكبر وقد يُسبب ألماً شديداً عند المضغ أو البلع.
• أعراض جهازية أشد: تُصاحب النكاف في البالغين غالباً حمى أعلى، صداع شديد، آلام عضلية أكثر إرهاقاً، وتعب عام أعمق، مما يُطيل فترة التعافي ويُجعلها أكثر صعوبة.

2. ارتفاع معدل المضاعفات:

هذه هي النقطة الأكثر أهمية. يُواجه البالغون المصابون بالنكاف خطراً أعلى بكثير للإصابة بمضاعفات خطيرة مقارنة بالأطفال. تشمل هذه المضاعفات:

• التهاب الخصيتين (Orchitis): هذه هي المضاعفة الأكثر شيوعاً وخطورة لدى الذكور البالغين والمراهقين المصابين بالنكاف. يُصيب حوالي 15% إلى 30% منهم. يُسبب تورماً وألماً شديداً في إحدى الخصيتين أو كلتيهما، وقد يُؤدي في حالات نادرة جداً إلى تلف دائم في الخصية، مما قد يُؤثر على الخصوبة أو يُسبب العقم^[3].
• التهاب المبايض (Oophoritis): يُصيب حوالي 5% من الإناث البالغات والمراهقات، ويُمكن أن يُسبب ألماً في البطن السفلي.
• التهاب السحايا (Meningitis): وهو التهاب في الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي. على الرغم من أنه غالباً ما يكون خفيفاً ويزول من تلقاء نفسه، إلا أنه يُمكن أن يُسبب صداعاً شديداً وتيبس الرقبة وحساسية للضوء. معدل حدوثه أعلى في البالغين.
• التهاب الدماغ (Encephalitis): مضاعفة نادرة ولكنها خطيرة جداً، وهي التهاب في الدماغ نفسه، وقد تُؤدي إلى مشاكل عصبية دائمة أو تُشكل خطراً على الحياة.
• فقدان السمع: يُعد فقدان السمع الحسي العصبي الدائم، عادةً في أذن واحدة، مضاعفة نادرة جداً ولكنها تُمكن أن تحدث بسبب النكاف، وتكون أكثر شيوعاً في البالغين.
• التهاب البنكرياس (Pancreatitis): التهاب نادر للبنكرياس.

من هم البالغون المعرضون للخطر؟

البالغون الذين لم يُصابوا بالنكاف سابقاً أو لم يتلقوا لقاح MMR (الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية) هم الأكثر عرضة للخطر. تشمل الفئات المعرضة للخطر بشكل خاص:

• الأشخاص الذين وُلدوا قبل عام 1957 (يُفترض أن لديهم مناعة طبيعية).
• البالغون الذين تلقوا جرعة واحدة فقط من لقاح MMR.
• الطلاب في الكليات والجامعات.
• العاملون في مجال الرعاية الصحية.
• المسافرون الدوليون.

الوقاية هي الحل: لقاح MMR للبالغين

أفضل طريقة لحماية البالغين من النكاف ومضاعفاته الخطيرة هي التطعيم. يُوصى بالآتي^[4]:

• التأكد من التحصين: يجب على جميع البالغين التأكد من أنهم تلقوا جرعتين من لقاح MMR. إذا لم يكونوا متأكدين، يُمكن إجراء فحص دم للتحقق من المناعة.
• التطعيم إذا لزم الأمر: إذا لم يكن الشخص مُحصناً، فيجب عليه تلقي جرعة أو جرعتين من لقاح MMR بفاصل زمني مناسب (عادةً 28 يوماً على الأقل بين الجرعات).

يُعد لقاح MMR آمناً وفعالاً، ويُقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالنكاف وشدة أعراضه ومضاعفاته في حال الإصابة.

الخلاصة

على عكس الأطفال، يُمكن أن يُشكل النكاف مرضاً أكثر خطورة وإيلاماً للبالغين، مع خطر متزايد للمضاعفات التي قد تُؤثر على الأعضاء التناسلية، الجهاز العصبي، والسمع. لذلك، فإن الوعي بمخاطر النكاف للبالغين، والحرص على التحصين الكامل بلقاح MMR، يُعدان خطوتين حيويتين لحماية الصحة والحد من الآثار السلبية لهذا المرض.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

لماذا النكاف أكثر خطورة على البالغين؟

لأن الأعراض تكون أكثر شدة، ومعدل حدوث المضاعفات الخطيرة (مثل التهاب الخصيتين، التهاب السحايا، وفقدان السمع) أعلى بكثير لديهم.

ما هي أخطر مضاعفات النكاف للبالغين الذكور؟

التهاب الخصيتين (Orchitis)، الذي قد يُؤثر على الخصوبة في حالات نادرة.

هل يمكن للبالغين أن يُصابوا بالتهاب الدماغ بسبب النكاف؟

نعم، التهاب الدماغ هو مضاعفة نادرة ولكنها خطيرة جداً يُمكن أن تُصيب البالغين المصابين بالنكاف.

كيف يمكن للبالغين حماية أنفسهم من النكاف؟

عن طريق التأكد من تلقي جرعتين من لقاح MMR (الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية).

هل يُمكن أن يُصيب النكاف كبار السن جداً؟

نعم، يُمكن أن يُصيب أي شخص غير مُحصن، بما في ذلك كبار السن، وقد تكون الأعراض والمضاعفات أكثر حدة لديهم.

المراجع

1. ↩ Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024). Mumps - Symptoms & Complications. Retrieved from [https://www.cdc.gov/mumps/about/signs-symptoms.html](https://www.cdc.gov/mumps/about/signs-symptoms.html)
2. ↩ Mayo Clinic. (2024). Mumps. Retrieved from [https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/symptoms-causes/syc-20375361](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/symptoms-causes/syc-20375361)
3. ↩ World Health Organization (WHO). (2024). Mumps: Fact sheet. Retrieved from [https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mumps](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mumps)
4. ↩ American Academy of Pediatrics (AAP). (2024). HealthyChildren.org - Mumps. Retrieved from [https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/A-Z/Pages/Mumps.aspx](https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/A-Z/Pages/Mumps.aspx)